60歲許先生午睡時,突然出現胸痛、無法深呼吸等症狀,緊急至急診室安排胸部X光檢查,發現右側肺部出現「氣胸」,醫院協助插上胸管將空氣引流,症狀改善後返家休養。沒想到幾天後再次出現喘、呼吸困難等症狀而被送醫,同側氣胸又再次發作。
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引起氣胸原因
衛生福利部南投醫院胸腔內科主任施志宏說明,氣胸是指空氣堆積於肋膜腔內,使肺葉出現塌陷。當氣胸時,可能會出現胸悶、胸痛、呼吸困難、喘等症狀,嚴重時會引發「張力型氣胸」 (tension pneumothorax),導致休克甚至死亡。
氣胸主要分為2大類原因引起:
自發性氣胸:肺部氣泡破裂引起,成因不明
外傷性氣胸:遭受外力撞擊、外傷、手術等過程導致肺部破裂
許先生由於同側氣胸再次發作,經醫師評估後,透過胸腔鏡肺楔狀切除手術,恢復順暢呼吸,也降低復發機率。
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氣胸高危險群與治療方式
自發性氣胸好發於高瘦年輕的男性,但有抽菸習慣的中年民眾都不能大意。許先生已經是20多年的老菸槍,施志宏提醒,抽菸會增加肺部氣泡的形成和破裂的風險機率,也建議應該要戒菸。
國軍台中總醫院胸腔外科主任謝志明說明,氣胸的治療依病況的輕重程度而有不同治療方式,大致分為保守治療與積極治療:
保守治療:氧氣給予、胸管引流,復發率較高
積極治療:手術,找出造成氣胸的病灶並將其切除,再加上肋膜粘黏術,期使肋膜腔完全粘黏,能降低氣胸復發率。
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提醒民眾,氣胸患者病情輕者可能毫無症狀,但嚴重時如發生「張力性氣胸」 會因胸內壓增加,造成縱膈腔移位導致血液回流受阻,患者會明顯感到胸悶、胸痛、呼吸困難,嚴重還會休克甚至死亡,民眾如果有胸口不適切勿輕忽,應及早就醫診斷。謝志明表示,通常手術後,復發率可維持在3%以下,病患也能恢復正常的生活品質。
【本文由「優活健康」授權轉載,原文出處:睡到一半「自發性氣胸」無法呼吸!醫警告:高瘦年輕男性最易發生】
圖片來源:canva
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